Sementara itu dari kategori Pascasarjana dan Alumni adalah Hengky Eko (S2 Universitas Indonesia - Jakarta), Juliana Pangestu (Ahli Madya UGM -Yogyakarta) dan Deni Delyandri (Universitas Andalas - Padang).

Terima kasih untuk partisipasi dan dukungan semua pihak untuk saya selama ini, terutama kepada keluarga, my lovely Dee, dan untuk rekan-rekan finalis Wirausaha Muda Mandiri 2008 dari Makassar (dr. Maya, Andi Fitriani, Juslan Kadir) dan dari seluruh Indonesia. Juga tak terkecuali kepada Mr. Jevuska, Bang Epping, Bro Ancha, kawan-kawan di AeroNet, DBS team, dan segenap pihak yang tidak sempat saya sebutkan namanya satu per satu di postingan ini. Thank you all!

Maju terus generasi muda mandiri!

Acaranya sendiri akan dilaksanakan mulai besok (2/12) di Hotel Sultan hingga Kamis (4/12). Akan dilangsungkan beberapa rangkaian acara workshop sebelum Malam Penganugerahan Wirausaha Muda Mandiri 2008, antara lain Workshop Industri Perdagangan, Workshop Industri Jasa, Workshop Industri Manufaktur dan Workshop Industri Kreatif.

wirausaha muda mandiri 2008

Asyik, kan? Jadi tidak sabaran segera sampai di sana. Oh ya, mohon doa restu dari kawan-kawan blogger semuanya, semoga saya (Articles Trade Inc.) bisa dapat nominasi jawara di sana…Amin!

Sekadar informasi, DreamHost akhirnya menghapus account saya karena kata mereka beberapa situs yang saya hosting di tempat mereka bekerja terlalu extra, terutama dalam hal search engine optimization (SEO), dan ini melanggar TOS dari Dreamhost. Saya sih jarang menyempatkan diri membaca TOS dari setiap program yang saya ikuti, karena memang itu tugas teman saya, Jevuska.

Sampai saat ini pekerjaan melakukan transfer database dan pemolesan situs-situs yang dulunya saya hosting di Dreamhost belum selesai 100%. Masih ada beberapa situs yang masih berupa tampilan default Wordpress, alias konten sebelumnya belum sempat saya import. Ribet memang. Tetapi mesti tetap semangat.

Di tengah kesibukan ini, ide untuk melakukan differensiasi bisnis online kembali membuncah. Setelah diluncurkannya Articles Trade beberapa bulan lalu, pemikiran untuk terus mengembangkan sayap bisnis online selalu saja menghantui. Mimpi-mimpi untuk membuktikan bahwa blogger Indonesia juga bisa eksis semakin menuat dengan beroperasinya unit bisnis Search Engine Optimization (SEO) company yang saya rintis 2 bulan lalu, SEOSEMID. Inilah sektor bisnis online yang memberikan kontribusi terbesar dalam penghasilan online saya 2 bulan terakhir.

Besarnya tanggung jawab dan beban kerja di SEOSEMID, membuat saya berpikir untuk membangun sebuah sektor pendukung lain, yaitu perusahaan Paid Review. Saya berpikir project SEO di SEOSEMID yang selalu melibatkan proses link building, baik melalui Paid Links, Paid Review dan bentuk lain, bisa didukung oleh hadirnya perusahaan ini. Akhirnya dengan modal keyakinan dan beberapa dollar, saya kembali meluncurkan BuyLinkPost pada hari Senin lalu (24/11), sebuah sektor bisnis broker paid review, yang menghubungkan antara blogger dengan advertisers. Jadi harapan untuk bisa lebih complete dalam memberikan pelayanan SEO kepada para client di SEOSEMID bisa lebih terbantu dengan hadirnya BuyLinkPost. Untuk informasi lanjut seputar BuyLinkPost, anda bisa membaca Bloggers FAQs atau Advertisers FAQs-nya.

Sebelumnya, Articles Trade yang memediasi antara Blogger atau Website Owner yang membutuhkan artikel unique dengan para English Writers yang siap menulis juga menunjukkan perkembangan yang membahagiakan. Hingga saat ini, Articles Trade telah berhasil menghimpun sekitar 50-an English Writers yang tersebar dari dalam hingga ke luar negeri dengan omzet yang bisa dipakai untuk membuat perusahaan-perusahaan online lainnya. Bagaimana, anda sudah juga bergabung dengan kami atau belum? Buruan!

Jika membayangkan semuanya, saya sangat bersyukur dan senang sekali dengan anugerah-Nya di beberapa bulan terakhir ini. Pada awal November 2008, rekor earning online saya akhirnya menembus angka 15.000 USD. Mudah-mudahan kesempatan ini terus terbuka dan makin berkembang di masa mendatang, tentunya atas dukungan dan support teman-teman blogger semuanya.

Viva Bloggers!

Meski hasil resmi belum diumumkan, namun hampir dapat dipastikan kandidat dari partai Demokrat tersebut menguasai 338 electoral votes sementara McCain hanya mendapat 155 electoral votes. Demikian seperti dilansir BBC, Rabu (5/11/2008). Apapun itu, selamat buat Barack Obama, alumni SD Menteng Jakarta!

Kampanye Obama memang selalu menunjukkan trend positif di kalangan warga AS sejak awal. Meskipun segala cara telah ditempuh oleh kandidat lain yang menjadi rivalnya, Barack Obama tetap melejit sebagai kandidat terfavorit tahun ini. Isu-isu krusial yang menyangkut hubungan internasional AS, masalah perang Irak dan sejumlah isu domestik telah mengangkat Obama sebagai sebuah harapan baru untuk AS yang lebih baik.

Di hampir semua belahan dunia, banyak orang yang mengelu-elukan Obama sebagai kandidat presiden AS yang jauh lebih manusiawi dibandingkan pendahulu-pendahulu dan para rivalnya saat ini. Pembawaannya yang selalu ceria, rendah hati dan murah senyum, membuat Obama kian lengket di hati siapa pun yang mengenalnya. Hari ini, beliau telah menancapkan sebuah tonggak baru kepemimpinan AS di dunia, negara adijaya dengan sejumlah kemampuan internasional yang bisa menggulung negeri-negeri kecil.

Kita semua berharap, Barack Obama bisa menjadikan AS tampil jauh lebih humanis dan dapat dijadikan sebagai partner kehidupan multinasional. Selamat, Barack Obama!

Begini isi pesannya. Saya menabrak seorang yang tidak dikenal ketika ia lewat. “Oh, maafkan saya” adalah reaksi saya. Ia berkata, “Maafkan saya juga. Saya tidak melihat Anda.” Orang tidak dikenal itu, juga saya, berlaku sangat sopan. Akhirnya kami berpisah dan mengucapkan selamat tinggal.

Namun cerita lainnya terjadi di rumah, lihat bagaimana kita memperlakukan orang-orang yang kita kasihi, tua dan muda. Pada hari itu juga, saat saya tengah memasak makan malam, anak lelaki saya berdiri diam-diam di samping saya. Ketika saya berbalik, hampir saja saya membuatnya jatuh. “Minggir”, kata saya dengan marah. Ia pergi, mungkin hati kecilnya hancur. Saya tidak menyadari betapa kasarnya kata-kata saya kepadanya.

Ketika saya berbaring di tempat tidur, dengan halus Tuhan berbicara padaku, “Sewaktu kamu berurusan dengan orang yang tidak kau kenal, etika kesopanan kamu gunakan, tetapi anak-anak yang engkau kasihi, sepertinya engkau perlakukan dengan sewenang-wenang. Coba lihat ke lantai dapur, engkau akan menemukan beberapa kuntum bunga dekat pintu. Bunga-bunga tersebut telah dipetik sendiri oleh anakmu; merah muda, kuning, dan biru. Anakmu berdiri tanpa suara supaya tidak menggagalkan kejutan yang akan ia buat bagimu, dan kamu bahkan tidak melihat matanya yang basah saat itu.”

Seketika aku merasa malu, dan sekarang air mataku mulai menetes. Saya pelan-pelan pergi ke kamar anakku dan berlutut di dekat tempat tidurnya, “Bangun nak.. bangun..”, kataku. “Apakah bunga-bunga ini engkau petik untukku?”.. Ia tersenyum, “Aku menemukannya jatuh dari pohon.”

“Aku mengambil bunga-bunga ini karena mereka cantik seperti Ibu. Aku tahu Ibu akan menyukainya, terutama yang berwarna biru.” Aku berkata, “Anakku, Ibu sangat menyesal karena telah kasar padamu. Ibu seharusnya tidak membentakmu seperti tadi.”

Si kecilku berkata, “Oh, Ibu, tidak apa-apa.. Aku tetap mencintaimu.” Aku pun membalas, “Anakku, aku mencintaimu juga, dan aku benar-benar menyukai bunga-bunga ini, apalagi yang biru.” Apakah anda menyadari bahwa jika kita mati besok, perusahaan di mana kita bekerja sekarang bisa saja dengan mudahnya mencari pengganti kita dalam hitungan hari? Tetapi keluarga yang kita tinggalkan akan merasakan kehilangan selama sisa hidup mereka.

Mari kita renungkan, kita melibatkan diri lebih dalam kepada pekerjaan kita ketimbang keluarga kita sendiri, suatu investasi yang tentunya kurang bijaksana, bukan? Jadi apakah anda telah memahami apa tujuan cerita di atas?

Apakah anda tahu apa arti kata FAMILY? Dalam bahasa Inggris, FAMILY = KELUARGA
FAMILY = (F)ATHER (A)ND (M)OTHER (I) (L)OVE (Y)OU

Since the existence of one’s life is above everything at work, to set up a better plan of life will fairly give good circumstance to manage any possible occurrence forward. Managing the jobs on the right track that produces good paces is a must.

On the other hand, efforts to protect the family life by Accident Sickness and Unemployment program in this case would be a wise alternate to concern as well. Hence future worry about life threat that redundantly dismisses one’s position out of office could be prevented.

Furthermore, in case of today’s uncertain circumstance of global finance, such protection will help secure the family from threatening effects to works. Accident, sickness and unemployment protection helps contribute to more convenient psychology of both individual and family during recent emerging phenomenon especially.

In short, understanding that nothing is certain in life, both threats and opportunities have to be well pondered. Just as a success in career and the contrary have to be taken into the same account.

Honestly, thanks to the advanced technology of video production field, you’re now can enjoy a great variety of video clips. Well, watching video clips is becoming easy and easier, compare to the 70s or 80s, where you need to record the movies or drama series in the big dumb cassettes.

Now, with just a click of button on the mouse, you’ll enter to the fabulous video clips world that full with fascinating and marvelous video clips from worldwide. Since the video clips are mostly having a very short duration of less than ten to twenty minutes, you can also have a quick peek during your recess or lunch hour to help you relax from the study and working tension.

Another good reason why you should watch the video clips online, as it’s mostly free of any additional charges or any hidden catches we don’t know. As a result, you’re not only will save some money and keep it in your piggy bank, but you also don’t have to stuck in the traffic jam in the middle of nowhere and waste all the precious time.

Therefore, you should make a wise decision yourself and it’s time to have some serious fun with your family and friends, by simply visit and watching some interesting Splicd video clips now!

Di Bagian Obstetri dan Ginekologi FKUH antara tahun 1994 s/d 1998 didapatkan insiden karsinoma serviks sebanyak 322 kasus (52%) dari 638 kasus kanker ginekologi dan ditemukan 242 kasus stadium lanjut dengan kelompok usia terbanyak 40-50 tahun.

Lebih dari separuh penderita kanker serviks berada dalam stadium lanjut yang memerlukan fasilitas khusus untuk pengobatan. Disamping mahal, pengobatan terhadap kanker serviks stadium lanjut juga memberikan hasil yang tidak memuaskan dan angka harapan hidup 5 tahun rendah yaitu antara 20 dan 40%.

Masalah yang sering dikhawatirkan oleh pasien terhadap penanganan karsinoma adalah efek samping pengobatan. Karena itu perlu dilakukan pemantauan efektivitas terapi. Salah satu sarana yang saat ini dapat digunakan adalah penggunaan ptanda tumor dan untuk kanker serviks adalah petanda tumor antigen Squamous cell carcinoma (SCC).

Squamous Cell Carsinoma pertama kali ditemukan oleh Torigoe dan Kato pada tahun 1977 dengan nama TA-4, pada karsinoma sel skuamous. Selain dipakai sebagai petanda tumor untuk diagnosis kanker serviks, menurut Fisbach, Antigen SCC terbukti sangat bermanfaat untuk diagnosis dan pemantauan terapi. Nilai batas (cut off value) SCC adalah 2,0 ng/ml. Kadar antigen SCC meningkat pada hampir semua karsinoma serviks stadium lanjut.

Pectasides dkk melakukan penelitian retrospektif pada 120 pasien dan ditemukan 72 (60%) menunjukkan nilai kadar Antigen SCC yang bermakna secara statistik. Level ini menurun drastis pada mereka yang respon terhadap pengobatan bahkan 28 orang diantaranya menjadi normal.

Epidemiologi dan Insidens
Karsinoma serviks merupakan penyebab terbesar kematian dari kanker ginekologik di seluruh dunia, di mana setengah juta kasus di diagnosa setiap tahun. Dilaporkan insiden karsinoma serviks lebih tinggi di negara sedang berkembang. Akibat kurangnya program skrining pap smear yang dilakukan.(10) Di Amerika latin, sub sahara Afrika dan Asia tenggara termasuk Indonesia karsinoma serviks menduduki urutan pertama setelah kanker payudara.

Di Indonesia dilaporkan jumlah karsinoma serviks baru adalah 100 per 100.000 penduduk per tahun atau 180.000 kasus baru dengan usia antara 45-54 tahun dan menempati urutan teratas dari 10 kanker yang terbanyak pada wanita. FIGO melaporkan pada tahun 1998 menunjukkan kelompok usia 30-39 tahun dan 60-69 tahun sama banyaknya. Kelompok usia 30-39 tahun pada stadium Ia, sedang stadium Ib dan II pada kelompok usia 40 tahun. Kelompok usia 60-69 tahun merupakan proporsi tertinggi pada stadium III dan IV.

Etiologi dan Patogenesis
Etiologi kanker serviks belum diketahui secara pasti, tetapi faktor predisposisi keganasan ini telah banyak dikenal. Dari data epidemiologi menunjukkan adanya hubungan antara kanker serviks dengan agen yang dapat menyebabkan infeksi. Diantaranya Human papillomavirus (HPV) yang didapatkan 90-95% pada karsinoma sel skuamous serviks.

Infeksi HPV pada pasien dengan penyakit menular seksual dan perkembangan dari infeksi seperti tipe 16 dan 18 menyebabkan risiko terjadinya kanker serviks. Hubungan seksual pertama kali pada usia muda, berganti-ganti pasangan seksual, sosial ekonomi rendah dan merokok juga dapat meningkatkan risiko terjadinya kanker serviks.

Serviks mempunyai 2 jenis epitel yaitu epitel kolumner dan epitel skuamosa, yang dipisahkan oleh Sambungan Skuama Kolumner (SSK). Pada perkembangan epitel kolumner akan digantikan oleh epitel skuamosa baru. Proses pergantian epitel kolumner oleh epitel skuamosa disebut proses metaplasia. Proses terjadinya kanker serviks sangat erat hubungannya dengan proses metaplasia.

Gejala Klinik
Perdarahan abnormal merupakan gejala yang paling sering ditemukan pada kanker serviks. Gejala lainnya penurunan berat badan, anemia yang berat. Pada tingkat yang lebih lanjut di temukan gejala nyeri pelvik, gangguan miksi dan defekasi.

Pretorius dkk di Southern California (dikutip dari Hacker NF) melaporkan dari 81 pasien, 56% pasien dengan perdarahan pervaginam yang abnormal, 28% dengan pap smear yang abnormal, 9% dengan nyeri pelvik, 4% dengan leukore dan 4% dengan gejala lain.

Penyebaran
Penyebaran yang utama ialah invasif langsung ke dalam jaringan dan secara limfogen. Penyebaran melalui pembuluh limfe ke kelenjar, daerah iliaka, daerah obturatorius, prasakral dan paraaortik. Dengan berlanjutnya proses tumor makin banyak pula kelenjar limfe yang terkena.

Penyebaran langsung dapat pula terjadi ke parametrium, korpus uteri, vagina, rectum dan vesika urinaria. Pertumbuhan yang bersifat invasif pada jaringan sekitarnya akan menyebabkan berbagai kelainan tergantung organ yang terkena. Hidroureter, hidronefrosis dan kegagalan fungsi ginjal dapat terjadi.

Diagnosis
Diagnosis kanker serviks ditegakkan berdasarkan anamnesis, pemeriksaan fisik serta pemeriksaan histopatologi yang kemudian ditunjang dengan pemeriksaan laboratorium (pemeriksaan fungsi hati, fungsi ginjal), pemeriksaan foto rontgen (toraks dan pielografi intravena) serta pemeriksaan endoskopi vesika urinaria dan rektum.

Klasifikasi Histopatologi
Secara histopatologi karsinoma serviks terdiri dari beberapa jenis. Paling sering ditemukan jenis karsinoma sel skuamous sekitar 80-95 %, sedang jenis adenokarsinoma ditemukan 10-15 %. Beberapa tipe lain yang sangat jarang ditemukan adalah karsinoma glassy cell, karsinoma adenokuamosa dan karsinoma adenoid kistik.

Karsinoma sel skuamous terjadi pada SSK dan hampir seluruhnya tanpa keratinisasi. Hal ini disebabkan epitel berlapis serviks dan epitel torak selapis endoserviks merupakan epitel yang tidak berkeratin. Sel tumor bentuk pleimorf, rasio inti sitoplasma meninggi.

Inti hiperkromatik, membran inti kasar dan aktivitas mitosis dapat ditemukan. Secara makroskopik pada tingkat lanjut dapat ditemukan bentuk yang khas menyerupai bunga kubis dikenal sebagai bentuk eksofitik dan juga ditemukan adanya ulkus. Berdasarkan derajat diferensiasi sel dibagi dalam 3 jenis, yaitu diferensiasi baik diferensiasi sedang dan diferensiasi buruk.

Adenokarsinoma berasal dari pertumbuhan ganas epitel kelenjar endoserviks. Pada pemeriksaan mikroskopik terlihat susunan kelenjar yang tidak teratur dengan inti yang hiperkromatik, besar, ireguler dan basofilik. Pada tingkat lanjut kelenjar tersusun lebih berdekatan, inti hiperkromatik, kasar, ireguler dan eosinofilik.

Sel tumor telah menembus membrana basalis dan menginfiltrasi stroma sekitarnya, struktur tersebut berdifferensiasi baik. Differensiasi jelek dimana struktur kelenjar sama sekali tidak teratur sehingga sulit menentukan jenisnya.

Stadium Klinik
Pemerikasaan untuk menentukan stadium klinik dilakukan secara bimanual dan rectal. Stadium klinik yang digunakan adalah pembagian berdasarkan The Federation International of Gynecology and Obsteric (FIGO) dan pembagian stadium ini digunakan oleh Union International Contre le Cancer (UICC).

Stadium 0 Karsinoma in situ. Intraepitelial karsinoma

Stadium I Karsinoma terbatas pada serviks (terlibatnya korpus uteri dapat diabaikan)

IA Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan mikroskopis (invasi stroma dini)

IA1 Invasif pada stroma dini

1A2 Kedalaman invasi < 5 mm, diameter lesi < 7 mm

1B2 Lesi lebih besar dari 1 A2 dan secara klinis dapat atau tidak dapat terlihat

Stadium II Karsinoma meluas keluar uterus, tetapi belum mencapai dinding panggul

atau 1/3 distal vagina

IIA Proses belum mencapai parametrium

IIB Telah mencapai parametrium

Stadium III Proses mencapai 1/3 distal vagina, atau telah mengganggu fungsi ginjal atau ditemukan hidronefrosis

IIIA Telah mencapai 1/3 distal vagina, belum mencapai dinding panggul

IIIB Telah mencapai dinding panggul atau telah terdapat kelainan fungsi ginjal dan hidronefrosis

Stadium IV Karsinoma meluas keluar rongga panggul, atau secara klinis telah meliputi mukosa kandung kemih atau rectum

IVA Proses telah mencapai organ lain, vesika urinaria dan rektum, hasil biopsi dari organ positif

Pengobatan
Pengobatan utama karsinoma serviks adalah operasi, radioterapi dan kemoterapi atau gabungan ketiganya tergantung pada luas dan stadium penyakit. Pada karsinoma serviks stadium lanjut kemoterapi dan radioterapi merupakan pengobatan yang utama. Pilihan pengobatan tergantung pada tergantung pada kondisi penderita serta tenaga dan fasilitas yang tersedia.

1. Operatif
Histerektomi total pada stadium 1A1 dan 1A2 bila fungsi organ tidak diperlukan lagi sekaligus pengangkatan puncak vagina. Histerektomi radikal limfadenektomi pelvik bilateral dilakukan pada stadium 1B dan IIA.

2. Kemoterapi
Kemoterapi merupakan pengobatan yang bersifat adjuvant atau paliatif. Sel yang aktif membelah dengan fraksi pertumbuhan besar akan lebih sensitif terhadap obat-obatan sitostatika daripada tumor dengan fraksi pertumbuhan yang kecil. Obat-obatan sitostatika bekerja pada salah satu atau beberapa fase dari siklus sel sehingga memerlukan pengobatan yang berulang.

Thigpen dkk (1981), Bonomi dkk (1985) melaporkan mengenai penggunaan kemoterapi tunggal pada karsinoma serviks yang rekuren dimana didapatkan adanya respon perbaikan sebesar kira-kira 30% (dikutip dari Moris M). Sedangkan Belinson dkk (1989), Carlson dkk (1984), Jobson dkk (1984) melaporkan bahwa kemoterapi kombinasi akan menambah perbaikan respon kemoterapi dibandingkan pemakaian kemoterapi tunggal dalam hal ini Cisplatin saja.

Penggunaan Cisplatin yang dikombinasi dengan obat kemoterapi lainnya akan memberikan perbaikan respon sebesar 30-50%. Vogh dkk (1980) melaporkan adanya respon perbaikan sebesar 77% dengan kombinasi pemakaian Mitomycin-C, Vincristin, Bleomycin dan Cisplatin.

3. Radioterapi
Radioterapi pada karsinoma serviks dibedakan atas tujuan kuratif dan paliatif. Tujuan pengobatan kuratif ialah mematikan sel-sel ganas pada serviks uteri dan yang menjalar pada jaringan parametrium serta kelenjar getah bening pelvis dengan tetap mempertahankan keutuhan jaringan sehat disekitarnya.

PETANDA TUMOR
Petanda tumor adalah zat-zat yang secara khusus diproduksi oleh sel kanker dan dilepaskan ke dalam darah atau cairan tubuh dalam jumlah yang dapat dideteksi. Antigen sebagai petanda tumor ini dapat diukur dengan pemeriksaan imunologik dan secara hipotetik kadarnya sebanding dengan populasi sel ganas atau besarnya massa tumor. Sampai batas tertentu, petanda tumor ini dapat dipakai untuk penapis diagnosis, penentuan prognosis, penentuan stadium dan klasifikasi tumor.

Sintesis dan Sekresi Petanda Tumor
Petanda tumor merupakan produk sel-sel tubuh sebagai respons terhadap proses keganasan. Setelah disintesis dan diproduksi, petanda tumor ini akan dilepaskan ke dalam peredaran darah, cairan dan jaringan tubuh sehingga secara kuantitatif (biokimiawi maupun imunokimiawi) kadarnya dapat diperiksa.

Kegunaan Petanda Tumor
Dengan perkembangan metodologi pemeriksaan dan makin spesifiknya antibodi monoklonal yang dipakai, dewasa ini telah banyak petanda tumor yang ditemukan. Petanda tumor ini dapat digunakan untuk:

1. Deteksi dini atau uji saring untuk kanker primer
2. Diagnosis
3. Menentukan tingkat keganasan sebelum dilakukan terapi
4. Deteksi adanya kekambuhan dan metastasis
5. Evaluasi prognosis
6. Pemantauan respons terhadap terapi

Waktu Pemeriksaan Petanda Tumor
Dewasa ini pemeriksaan petanda tumor telah diterima secara luas sebagai piranti yang sangat penting untuk pemantauan terapi maupun untuk menentukan adanya kekambuhan.

Untuk memperoleh hasil yang optimal pada penggunaan petanda tumor, maka pemeriksaan harus ditentukan tepat waktu secara klinis dan diperiksa dengan memakai metode yang mempunyai koefisien variasi (KV) yang cukup kecil, sehingga pada waktu diagnosis maupun pemantauan terapi, dimana diperlukan pemerikasaan secara seri, dapat diandalkan artinya kenaikan atau penurunan hasil dapat menggambarkan keberhasilan terapi atau menunjukkan adanya kekambuhan dan bukan karena variasi hasil pemeriksaan itu sendiri.

Pemeriksaan pertama harus dilakukan sebelum operasi atau sebelum terapi dimulai dan pemeriksaan berikutnya harus dilakukan sebelum penderita meninggalkan rumah sakit. Sebab penanganan selanjutnya tergantung dari hasil pemeriksaan ini.

Jenis Petanda Tumor
Adanya keterbatasan sensitivitas dan spesifitas petanda tumor menyebabkan orang berusaha meningkatkannya dengan menggunakan kombinasi petanda tumor (panel petanda tumor) dan banyak penelitian telah membuktikan adanya peningkatan sensitivitas dengan kombinasi ini.

Disamping itu interpretasi petanda tumor tunggal amat sulit, mengingat fakta bahwa pada tipe histologik yang berbeda maupun organ yang berbeda, suatu tumor bervariasi dalam mengeluarkan produknya atau yang berkaitan dengan proses keganasan.

Antigen Squamous Cell Carsinoma (SCC)
Antigen Squamous Cell Carsinoma (SCC) pertama kali dilaporkan oleh Kato dan Torigoe pada tahun 1977 yang merupakan sub fraksi dari tumor antigen TA-4 yang diambil dari 4 tahap pemurnian antigen tumor ini dari karsinoma sel skuamous pada serviks uteri dengan berat molekul 48.000 dalton yang berlokasi pada sitoplasma epitel skuamous.

Pada karsinoma serviks antigen SCC digunakan untuk :
1. Diagnosis : dengan nilai batas normal 2 ng/ml, maka sensitivitas diagnosisnya 51%
2. Meramalkan prognosis : Kadar yang tinggi pada saat diagnosis menunjukkan prognosis yang kurang baik. Pemeriksaan sebelum terapi bermanfaat untuk menentukan pasien yang berisiko tinggi untuk kambuh sehingga dapat pemantauan / terapi yang intensif.
Lemier dkk, melaporkan 10 dari 11 pasien mengalami respon komplit/parsial terhadap kemoterapi mempunyai kadar Antigen SCC yang menurun.
3. Deteksi kekambuhan : sensitivitasnya 83%
4. Keparahan penyakit : Jumlah kasus dengan kadar antigen SCC di atas normal tergantung stadium. Makin tinggi stadium makin banyak jumlah kasus dengan antigen SCC yang positif. Pada stadium I : 20,4%, Stadium II : 73,1%, Stadium III : 96% dan Stadium IV : 100% (Penelitian Kato).

Kadar antigen SCC meningkat pada hampir semua karsinoma serviks stadium lanjut. Akan tetapi sebaliknya petanda tumor tidak bermanfaat untuk mendeteksi penyakit pra kanker / karsinoma in situ atau karsinoma pra invasif.

March group is a middle market between two groups. It gives a perfect way to choose your buyer, means here, seller sells their business and buyer buy business. March group is having specialization in marketplace. It has involved in this business from last 20 years. March group help to buyer and seller, they negotiate and sell the business in very good prices. They provide a wonderful advice for seller or buyer, and they fix deal in very reasonable price, considering no harm to anyone.

March group provides total confidential plan, which never disclose in front of anyone except dealer of buyer. Along with all these things, they find a perfect buyer for selling your business. They fulfill all the criteria of any business and provide the best results.

If you are willing to sell your business, you want to sell your life long wealth (business) to anyone. Who really pays you as much as your requirement. So you can consult to March group. It is the great place for selling your business.

Many programs are opened in the market; one can hear the jokes from television, cinema, clubs and other places. Jokes are the thing, which never bounds. Because, jokes can be make on anyone, and can make to hear any time.

Any person can be speaker of jokes, because it never becomes bounded. In the market, many books are available. Now, Jokes are available in the online market. One can get verity in jokes. These jokes are popular in the market and for reducing the tension & stress. Jokes have been made in lots of categories, and these categories contain all the laughing jokes.

Latest and old Jokes are also available here; one can get their choice joke and make them happy after reading or make hear to anyone. Hence, jokes are the best way to make us happy. All the superior jokes are available here. “Get the jokes and make us happy”.